Step4診察結果説明

日帰り手術について

日帰り手術とは？

お身体への負担をできるだけ最小限に抑えるだけでなく、効果的に手術を行うことで日帰り手術が可能になっています。早い方でしたら、手術を受けた次の日には日常生活に戻ることが可能です。ただし、日帰り手術を受ける際には、しっかりご理解いただく必要がある重要な注意点があります。日帰り手術は、入院して病院で安静に過ごす代わりに、患者さまがご自宅でしっかり自己管理して過ごす治療方法であるということです。痔の日帰り手術は、1日で完治して全く痛みもないというものではないということを、ご理解いただいた上で手術を行っています。もちろん、術後、ご自宅での過ごし方などについて事前に詳しくご説明しますので、なんでもご相談ください。

医療費を抑えることが可能です

従来の痔の手術は、一般的に約１週間の入院が必要であり、この入院費が医療費の多くを占めていました。日帰り手術ではこの入院費用がかかりませんので、経済的なメリットも大きくなっています。

入院準備が必要ありません

入院の際にはさまざまな準備が必要です。ビジネスの調整、家事の段取り、そして入院生活で必要なものの準備といったわずらわしさや、周囲の方への負担も日帰り手術にはありません。お身体ひとつでクリニックにいらしていただくだけで大丈夫です。

日帰り手術の条件

日帰り手術は、どなたでも受けられる治療法ではありません。次の条件をみたす方が対象となります。

1. 日帰り手術可能と判断された方※入院が必要と判断される重篤な方には、専門病院をご紹介しています。
2. 術翌日～術後１週間目までの間にご来院可能な方
3. 万が一、問題があった時にすぐご来院可能な通院圏内の方　※近くのホテルに宿泊も可能。
4. 当院の理念と治療方針をご理解いただける方

日帰り手術の問題点

日帰り手術を行っているクリニックでは、ホームページにメリットばかり書かれていますが、実際にはデメリットもあります。特に痔の日帰り手術の場合、痛みと出血の問題があります。
痛みに関しては痛み止めを内服しますが、痛みの出方には個人差が大きく、肛門の筋肉がしっかりしている若い方に痛みが強く出る傾向があります。
出血に関しては、大出血が起こって再手術が必要になることはほとんどありませんが、しばらくはある程度の出血が続くとお考えください。
当院では、日帰り手術を「手術に入院は必要としないが、その後自宅で自己管理をしていただくもの」として患者さまにご納得いただいた上で手術をおすすめしています。

当院の麻酔方法

肛門手術の場合、一般的に行われている麻酔方法は、局所麻酔、腰椎麻酔、仙骨硬膜外麻酔の3つがあります。

1.局所麻酔

患部に何ヵ所か直接注射しますので、その際に強い痛みがあります。そのため、通常ですと、眠る点滴と併用して行いますが、筋弛緩が十分得られない可能性があります。

2.腰椎麻酔

腰のあたりから注射する、いわゆる下半身麻酔です。当院では肛門周辺に限局した麻酔を行います。絶大な筋弛緩と鎮痛効果があります。当院での第一選択となります。その代わり術後は排尿と歩行がしっかりできることを確認するまでご帰宅できません。麻酔後２時間はリカバリールームでお休みいただきます。腰椎麻酔の合併症として、針を刺した穴から脳脊髄液が漏れることで起こる、腰椎麻酔後頭痛というものがあります。当院では特殊な針を用いておりますので、ほとんど起こることはありません。

3.仙骨硬膜外麻酔

おしりの割れ目の上方にある骨（仙骨）の穴（仙骨裂孔）から注射を行う方法です。硬膜外腔というスペースに局所麻酔薬を注入しますので、肛門中心に麻酔がかかり、筋弛緩と鎮痛効果が得られます。2時間程度で完全に麻酔の効果が切れるため、日帰り手術に適した麻酔といえます。以前は当院もこの麻酔方法でしたが、妊婦さんの無痛分娩における仙骨硬膜外麻酔での事故が報じられて以来、腰椎麻酔へと変更しております。

手術後の通院について

手術後は、術式にもよりますが、術後約１週間までの間に、まず一度ご来院いただいて、創部のチェックを行います。それ以降は、患者さまの状態に合わせて、外来経過観察となります。なお、完全にキズが治るまでには、約1月半～2か月が目安です。